一、 主旨:
公開徵求國家衛生研究院-新竹臺大分院共同研究計畫「使用高流量鼻氧之麻醉鎮靜期間精確數位呼吸音監測系統的開發」之合作企業。
二、計畫簡介:
在高端醫療市場中,隨著低侵入性治療術式概念的興起,非插管麻醉的需求也隨著趨勢成長,其中『中重度麻醉鎮靜(moderate to deep sedation)』監測困難的重要需求,更是隨著使用族群的增加而越發重要。據統計2020年全美非插管麻醉年均人數超過一億人次;而隨著這股低侵入性治療術式的風潮逐進引進台灣,諸多手術皆已開始使用,經統計2019年台灣非插管麻醉術式執行次數,更是超過1年600萬人次。這類對病人有較少身體負擔的非插管麻醉術式,舉凡在醫學美容、舒眠牙科及無痛胃鏡大腸鏡等等場域,皆已開始使用非插管麻醉來進行手術麻醉。
在不插管的中重度麻醉鎮靜過程中,『麻醉呼吸照護與監控』是最重要的臨床需求。因為藥物的麻醉效果容易造成兩個呼吸系統的不良應(adverse effects): (1)口咽部的肌肉張力下降,進而有airway obstruction之風險; (2) 呼吸抑制造成換氣不足 (hypoventilation)或呼吸停止 (apnea)的風險,這類adverse effect為鎮靜過程中最容易造成患者傷殘的併發症。避免這類併發症可能採取可提供較穩定氧氣的照護,便是以經鼻高流速氧氣(high flow nasal oxygen; HFNO)系統供給氧氣。
而擴音方式直接監控喉部呼吸音(tracheal breathing sound),可以有較好的偵測準確度。因此,聽診被美國麻醉醫學會鎮靜指引中,列為必要建議項目。然而,穩定的聽診十分具有挑戰,因為傳統的擴音聽診方式具有許多缺點。第一、傳統擴音儀器無降噪功能,在嘈雜的環境中(如手術室),往往容易漏聽異常呼吸音,或者直接將周邊雜音也擴音出去。第二、圖像化監測是最容易讓醫護人員判斷的監控方式,遠比聽診容易,而且較可以客觀比較縱向時間內的變化程度,然而傳統擴音儀器亦缺乏圖像化之功能。目前市面上已有具有呼吸音紀錄、抗噪音訊處理、事件記錄以及呼吸速率分析研究之功能的數位呼吸監測儀器,然而尚缺乏針對HFNO所產生的噪音干擾的過濾技術。因此本計畫預計以Transfer Learning Method相關技術,徵求相關廠商共同合作,收納新竹台大醫院接受鎮靜麻醉照護患者使用HFNO過程中呼吸音,開發出在鎮靜過程中使用HFNO時,可準確判定呼吸音數位呼吸音監測系統。以期望可大幅提升未來鎮靜麻醉照護之品質,並且創造出相關產業價值。
三、 合作企業資格:
合作企業定義:指依我國相關法律設立之獨資事業、合夥事業及公司,或以營利為目的,依照外國法律組織登記,在中華民國境內營業之公司。
須具備下列條件者:
1.依法登記且無違法紀錄。
2.具有相關技術開發或有臨床試驗經驗與能力者佳。
3願意長期投入相關研究領域者為佳。
四、報名方式:
符合上述資格且有意願者請填妥「合作企業基本資料表」(格式如附件二)〔內含公司簡介及可闡明上述條件之資料〕,並標明廠商名稱和地址、聯絡人電話與電子郵件等,於民國 112 年 9月 8日(星期五) 前以郵寄正本並搭配電子郵件方式,送達國家衛生研究院技轉及育成中心 劉軍呈經理收(地址:「苗栗縣 350 竹南鎮科研路 35 號 技轉及育成中心」,電話:(037)206-166#33203, E-mail:jcliu@nhri.org.tw)。
五、其他:
本院保有隨時修改及終止本公告之權利。
附件一:合作公告電子檔
附件二:合作企業基本資料表